Fragebogen für Neukunden – Fit mit Robert

Vorname, Nachname *

E-Mail *

Geburtsdatum

Beruf

Größe und Gewicht

Adresse

Telefon-Nummer (Handy-Nummer)

Kennen Sie Ihren Ruhepuls und Ihren Maximal-Puls?

Bitte um Angabe des Ruhepuls (in der Früh im Bett messen) und des Maximal-Puls (falls bekannt)

Haben Sie aktuelle Beschwerden?

NEIN
JA

Wenn "JA", welche aktuellen Beschwerden haben Sie?

Sind Gelenke, Organe, Wirbelsäule in Ordnung?

Gibt es zurückliegende Beschwerden, die für das Training wichtig sind?

NEIN
JA

Wenn "JA", welche Beschwerden aus der Vergangenheit gibt es?

Beispiele: Gelenke, Bandscheiben, etc.

Befinden Sie sich in ärztlicher Behandlung?

NEIN
JA

Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein?

NEIN
JA

Sonstige Informationen zu Ihrem Gesundheitszustand

Welche Medikamente nehmen Sie ein? Wann hatten Sie Ihre letzte Gesundenuntersuchung? Hatten Sie Operationen?

Erwartungen und Ziele

Was möchten Sie erreichen bzw. was erwarten Sie sich von unserer Zusammenarbeit? Welche Ziele haben Sie sich gesteckt und in welchem Zeitraum wollen Sie diese erreichen?

Was sind Ihre bevorzugten Sportarten?

Wettkämpfe in der Vergangenheit

Haben Sie in den letzten Jahren an Wettkämpfen teilgenommen? Wenn ja, welche? Bitte inkl. Platzierung und Zeit angeben.

Wettkämpfe in der Zukunft

Haben Sie in nächster Zeit Wettkämpfe geplant? Was ist Ihr Ziel dabei?

Wie viele Stunden/Woche haben Sie bisher trainiert?

weniger als 2 Stunden pro Woche
2-5 Stunden pro Woche
5-8 Stunden pro Woche
mehr als 8 Stunden pro Woche

Wieviel Zeit können/wollen Sie in Zukunft dafür aufbringen?

weniger als 2 Stunden pro Woche
2-5 Stunden pro Woche
5-8 Stunden pro Woche
mehr als 8 Stunden pro Woche

Wann ist Ihre beste Trainingszeit?

Beispiel: Montag Vormittag, Dienstag Nachmittag, Mittwoch ab 18.00 Uhr. Bitte berücksichtigen Sie Verpflichtungen wie Familie, Beruf, etc.

Sonstige Informationen

Was muss Ihr Trainer noch wissen über Sie?

Bestätigung *

Ich bestätige, in allgemein guter Verfassung zu sein und dem Trainer relevante Beschwerden mitgeteilt zu haben. Treten während des Trainings Beschwerden auf, werden diese unmittelbar dem Trainer mitgeteilt. Die Teilnahme am Training erfolgt freiwillig und ich nehme zur Kenntnis, dass für etwaige Folgeschäden keine Haftung übernommen wird.